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近日，婁底市第一人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科創(chuàng)新手術(shù)方式，運(yùn)用微波消融術(shù)，無(wú)需開(kāi)刀，僅通過(guò)直徑不到2mm的微波消融針，精準(zhǔn)穿刺，成功治療了一名腸道腫瘤術(shù)后肺轉(zhuǎn)移患者，極大地減輕了患者生理和心理上的痛苦。該項(xiàng)手術(shù)的成功開(kāi)展也為婁底肺結(jié)節(jié)患者帶來(lái)了新希望。
患者是一名68歲的男性，于前年在腹腔鏡下行右半結(jié)腸癌聯(lián)合肝臟病灶切除術(shù)，術(shù)后規(guī)律化療12次，復(fù)查未見(jiàn)復(fù)發(fā)，今年6月在復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)部分肺部結(jié)節(jié)增大，為尋求進(jìn)一步治療，患者來(lái)到市第一人民醫(yī)院就診。
“患者治療很積極，但肺功能比較差，且之前做過(guò)手術(shù)，出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移不能再做手術(shù)，只能選擇化療+放療治療，可患者明確表示拒絕，如果不及時(shí)采取措施干預(yù)就會(huì)導(dǎo)致進(jìn)一步病變，所以我們根據(jù)患者的訴求，創(chuàng)新手術(shù)方式，采用了前沿的微波消融術(shù)?！敝髦吾t(yī)師唐際成介紹，為此，科室副主任、主任醫(yī)師劉姣艷與腫瘤內(nèi)科副主任、副主任醫(yī)師何志鋼，介入中心主治醫(yī)師顏向陽(yáng)等專家充分討論溝通，綜合分析病情，查詢相關(guān)手術(shù)指南后制定了手術(shù)方案。
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手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)
隨后，在局麻下，劉姣艷、唐際成，主管護(hù)師袁建華等專家一起，為患者實(shí)施了微波消融術(shù)+經(jīng)皮肺穿刺術(shù)，不到30分鐘，手術(shù)順利完成。術(shù)后，患者未出現(xiàn)氣胸及胸腔出血等并發(fā)癥，也可下床活動(dòng)，正常飲食，體表僅留2mm針眼。目前，患者已康復(fù)出院，科室將繼續(xù)跟蹤隨訪患者的恢復(fù)情況。
劉姣艷表示，該項(xiàng)新技術(shù)的開(kāi)展是一次挑戰(zhàn)和嘗試，填補(bǔ)了科室在微波消融領(lǐng)域的空白，豐富了肺結(jié)節(jié)治療手段，有利于推動(dòng)學(xué)科高質(zhì)量發(fā)展。同時(shí)，微波消融在發(fā)揮協(xié)同作用時(shí)，能達(dá)到1加1大于2的效果，也為上了年紀(jì)、不愿做手術(shù)、不能耐受手術(shù)或沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)的患者群體擴(kuò)大了選擇空間，提供了一種更加微創(chuàng)、無(wú)痛且有效的治療方式。
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科普小知識(shí)
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什么是微波消融？
微波消融是指在CT影像的引導(dǎo)定位下，將直徑不到2mm的微波消融針精準(zhǔn)穿刺進(jìn)入病灶位置，與“微波爐”的工作原理一樣，在微波電磁場(chǎng)的作用下，腫瘤組織內(nèi)的極性分子高速振動(dòng)并產(chǎn)生高溫，從而使細(xì)胞凝固壞死。
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微波消融的優(yōu)勢(shì)有哪些？
1、精準(zhǔn)定位，在影像引導(dǎo)下可“指哪打哪”，對(duì)周圍正常組織損傷較小。
2、療效確切，有效“燒死”腫瘤細(xì)胞，使腫瘤組織徹底壞死。
3、微創(chuàng)治療無(wú)需開(kāi)刀，可在局部麻醉下進(jìn)行，對(duì)病人身體狀況的要求比較低，甚至是心肺功能比較差的高齡病人，其中相當(dāng)一部分都非常適合接受微波消融治療。
4、可以與其他治療手段相互配合，相輔相成，如手術(shù)切除、聯(lián)合放療、分子靶向藥物及化療栓塞等。而且可重復(fù)治療或分區(qū)治療，對(duì)較大的腫瘤如一次治療困難，可分多次進(jìn)行微波消融。另外，如果腫瘤消融后有局部復(fù)發(fā)，亦可以再次消融。
